KISAH BENAR, BUKAN NAMA SEBENAR

Suasana di Emergency Department agak lengang ketika itu. 3 orang doktor muda; Dr. DIN, Dr. SHAH & Dr. AIMAN [bukan nama sebenar] kelihatan sedang fokus dengan kerja masing-masing. Di kaunter, kedengaran mereka berdialog:

Dr. SHAH: Din, kau pergi tolong aku buat PR examination kat male patient katil nombor 7 tu. Aku dah ambik history tadi, nak settle kan patient lain jap.

Dr. DIN: owh, ok, jap lagi aku pergi.

Dr. AIMAN yang turut membantu history taking tadi tersengih-sengih. Entah apa yang ditertawakan.

Dr. DIN pun terus menuju ke patient berkenaan. Buat PR examination. Examination yang dibuat dengan cara memasukkan jari ke dalam dubur patient untuk check prostate enlargement (male patient) or perianal symptoms and etc. Biasanya patient akan hesitated dengan examination ni.

DIGITAL RECTAL EXAMINATION

Dr. DIN: Shah, everything is OK. No prolapse, no faecal accumulation, no prostate enlargement. Apa complain patient ni?

Dr. SHAH: He’s complaining about changing in bowel habit. Bukan tu yang buat aku interested. Waktu buat PR tadi,kau tengok tak muka patient tu?

Dr. DIN: aku tengok. He’s very cooperative, siap sembang2 lagi dengan aku. Kenapa?

Dr. AIMAN: Tadi kitorang ambik history dia. Dia GAY. Memanglah ‘cooperative’ bila buat PR kan? Hahahaha

Dr. DIN: #$^%*?@%^% apekah…? (-_-)”

Bukanlah niat saya memaparkan cerita ini sebagai bahan tawa.

6 tahun bergelumang dengan buku medic, entah macam mana life saya nanti bila dah kerja.

a)      Sebagai doctor, senjata utama mereka ialah HISTORY TAKING. Kedengaran mudah bukan? Pengalaman yang tak banyak mana untuk saya ceritakan, namun perlu jua saya luah.

Anda akan berhadapan dengan pelbagai jenis patient. Waktu clerking, ada yang segan-segan nak cerita, ada yang terlalu banyak cerita sampai kita kena limit kan kpd important details saja, ada pula yang sekejap cerita lain, sekejap lagi cerita lain. Paling pening bila tengah sibuk clerk patient, sempat pula dia mengorat!

Apa-apa pun, pengalaman mengajar, pentingnya ‘communication skills’. Sebab medicine ialah ‘Art of Human’. Ketika berhadapan dengan patient, agak impossible untuk menjumpai case sebiji/serupa dalam buku. Mesti semuanya bercampur-aduk. ‘Communication skills’ bukanlah sesuatu yang well-developed dalam individu yang hanya berhadapan dengan buku. Ia merupakan sebuah latihan.

Lantas bagaimana SENJATA UTAMA ini mampu dimiliki oleh individu-individu yang double standard , individu yang emosi terlebih, individu yang tak sensitive dengan persekitaran?

A doctor needs ATTITUDE!

b)      5 items: Personal history, chief complaint, present history, medical/surgical history, family history

Pendek kata, doctors ialah penyimpan rahsia yang besar, rahsia yang mungkin keluarga patient sendiri tak pernah tau. Pernah saya berhadapan dengan patient, transferred from O&G department to the Surgical Department, having symptom of profuse offensive discharge from her vagina. Soal punya soal… suspected STD (Sexually Transmitted Disease). Main history: “saya sebenarnya bertukar-tukar boyfriend, dari sorang ke sorang”.

Tergamam saya dibuatnya. Inikah ‘penyakit’ sebenar masyarakat yang perlu dihadapi dalam kerjaya ni? Tak lupa juga case Muslim male patient: 40 years old, enlargement of liver, appear with jaundice. Apa history nya? Alcohol consumption at least 3 times per week.

Wujud di Malaysia, an Islamic Country. Penyakit fizikal satu cerita, penyakit ‘jiwa yang kosong’ siapa pula yang akan rawati?

Kerjaya ini memerlukan seorang yang amanah & kuat pegangan agamanya. AMANAH.

Amanah dalam menjaga rahsia & aib patient, amanah bila kita tidak tahu tentang sesuatu, katakan yang kita tidak tahu, jangan buat2 tahu pula. Amanah dengan aurat & adab dengan patient. biarlah aurat yang dilihat hanya sekadar keperluan sahaja, biarlah muamalah dengan patient dan rakan sekerja hanya dengan keperluan…segala2nya tidak perlu berlebih-lebihan.

Tidak lupa juga kuat pegangan agama. Setiap perkara yang dilakukan, doctors akan sentiasa bergelumang dgn ‘decision making’. Always ask for guidance from Allah, who else would help us?

This carrier needs knowledge, patience, faith, discipline, commitment. A doctor will work hard till the end to cure his/her patient. The experience will then become the knowledge for them, because the real teacher for a doctor is the patients. Wallahualam.

Dokturah Wawa,

2 Jun 2012,

Salam Sadnawi,Zagazig.