Suasana di Emergency Department agak lengang ketika itu. 3
orang doktor muda; Dr. DIN, Dr. SHAH
& Dr. AIMAN [bukan nama sebenar] kelihatan sedang fokus dengan kerja
masing-masing. Di kaunter, kedengaran mereka berdialog:
Dr. SHAH: Din, kau pergi tolong aku buat PR examination kat male patient katil nombor 7 tu. Aku dah
ambik history tadi, nak settle kan patient lain jap.
Dr. DIN: owh, ok, jap lagi aku pergi.
Dr. AIMAN yang turut
membantu history taking tadi tersengih-sengih. Entah apa yang
ditertawakan.
Dr. DIN pun terus
menuju ke patient berkenaan. Buat PR examination. Examination yang dibuat
dengan cara memasukkan jari ke dalam dubur patient untuk check prostate enlargement (male patient) or perianal symptoms and etc. Biasanya
patient akan hesitated dengan examination ni.
DIGITAL RECTAL EXAMINATION
Dr. DIN: Shah, everything is OK. No prolapse, no
faecal accumulation, no prostate enlargement. Apa complain patient ni?
Dr. SHAH: He’s complaining about changing in bowel habit. Bukan tu
yang buat aku interested. Waktu buat PR tadi,kau tengok tak muka patient tu?
Dr. DIN: aku tengok. He’s very
cooperative, siap sembang2 lagi dengan aku. Kenapa?
Dr. AIMAN: Tadi kitorang ambik history dia. Dia GAY. Memanglah
‘cooperative’ bila buat PR kan? Hahahaha
Dr. DIN: #$^%*?@%^% apekah…? (-_-)”
Bukanlah niat saya
memaparkan cerita ini sebagai bahan tawa.
6 tahun bergelumang
dengan buku medic, entah macam mana life saya nanti bila dah kerja.
a) Sebagai doctor, senjata utama mereka ialah HISTORY TAKING.
Kedengaran mudah bukan? Pengalaman yang tak banyak mana untuk saya ceritakan,
namun perlu jua saya luah.
Anda akan berhadapan
dengan pelbagai jenis patient. Waktu clerking,
ada yang segan-segan nak cerita, ada
yang terlalu banyak cerita sampai
kita kena limit kan kpd important details saja, ada pula yang sekejap cerita lain, sekejap lagi cerita lain.
Paling pening bila tengah sibuk clerk patient, sempat pula dia mengorat!
Apa-apa pun, pengalaman
mengajar, pentingnya ‘communication skills’. Sebab medicine ialah ‘Art of
Human’. Ketika berhadapan dengan patient, agak impossible untuk menjumpai case
sebiji/serupa dalam buku. Mesti semuanya bercampur-aduk. ‘Communication skills’
bukanlah sesuatu yang well-developed dalam individu yang hanya berhadapan
dengan buku. Ia merupakan sebuah latihan.
Lantas bagaimana SENJATA
UTAMA ini mampu dimiliki oleh individu-individu yang double
standard , individu yang emosi terlebih, individu yang tak sensitive dengan
persekitaran?
A doctor needs
ATTITUDE!
b)
5 items: Personal history, chief complaint, present
history, medical/surgical history, family history
Pendek kata,
doctors ialah penyimpan rahsia yang besar, rahsia yang mungkin keluarga patient
sendiri tak pernah tau. Pernah saya berhadapan dengan patient, transferred from
O&G department to the Surgical Department, having symptom of profuse offensive discharge from her
vagina. Soal punya soal… suspected STD (Sexually Transmitted Disease). Main
history: “saya sebenarnya bertukar-tukar boyfriend, dari sorang ke sorang”.
Tergamam saya
dibuatnya. Inikah ‘penyakit’ sebenar masyarakat yang perlu dihadapi dalam
kerjaya ni? Tak lupa juga case Muslim male
patient: 40 years old, enlargement of liver, appear with jaundice. Apa history
nya? Alcohol consumption at least 3 times
per week.
Wujud di
Malaysia, an Islamic Country. Penyakit fizikal satu cerita, penyakit ‘jiwa yang
kosong’ siapa pula yang akan rawati?
Kerjaya ini memerlukan seorang
yang amanah & kuat pegangan agamanya. AMANAH.
Amanah dalam menjaga rahsia &
aib patient, amanah bila kita tidak tahu tentang sesuatu, katakan yang kita
tidak tahu, jangan buat2 tahu pula. Amanah dengan aurat & adab dengan
patient. biarlah aurat yang dilihat hanya sekadar keperluan sahaja, biarlah
muamalah dengan patient dan rakan sekerja hanya dengan keperluan…segala2nya
tidak perlu berlebih-lebihan.
Tidak lupa juga kuat pegangan
agama. Setiap perkara yang dilakukan, doctors akan sentiasa bergelumang dgn
‘decision making’. Always ask for guidance from Allah, who else would help us?
This carrier needs knowledge,
patience, faith, discipline, commitment. A doctor will work hard till the end
to cure his/her patient. The experience will then become
the knowledge for them, because the real
teacher for a doctor is the patients. Wallahualam.
Dokturah Wawa,
2 Jun 2012,
Salam Sadnawi,Zagazig.
